L’ANSM est en train d’étudier ma demande pour la mise en place d’un cadre de prescription compassionnelle pour la metformine dans la prise de poids sous antipsychotiques ^^ si ça passe c’est champagne 😅
Normalement nan… le cadre de prescription compassionnel c’est différent de la prescription d’accès compassionnel. En gros ça donne un équivalent d’AMM mais prise en charge sécu à 100%
Bah il faut un dossier solide pour faire une demande de CPC à l’ANSM.. si vous trouvez autant de sources pour ces indications, vous pouvez vous aussi faire une demande !
Si je peux me permettre un petit retour d'expérience de Psy à psy sur comment gérer les pharmaciens, les autorités de santé etc serait très utile en complément.
Merci pour ces efforts de recherche Dr Sikorav. J'espère qu'il sera d'une aide réelle pour les patients.
Néanmoins je me pose certaines questions...
Si un patient (particulièrement en psychiatrie), en lisant ça, a l'espoir de se le faire prescrire maintenant, il me semble difficile d'être pris suffisamment au sérieux lors d'une consultation pour qu'un confrère soit ouvert à recevoir de tels "retours" ou propositions de la part du patient, notamment sans :
- Se sentir insulté qu'un patient "ose" essayer de les "éduquer" ou qu'il prétende savoir mieux prescrire et faire leur boulot pour eux (i.e. ça peut heurter l’ego de certains),
- Selon le diagnostic, être suspecté d'être en décompensation 😅 style "il débarque en se prenant pour un génie qui joue aux psychiatres maintenant", plus probable qu’on ne le pense haha.
Pour ce genre de médecins, selon la relation avec le patient, j'imagine que dans le meilleur des cas, ça peut être reçu comme une information intéressante plutôt qu'un réel argument menant à sa prescription en pratique. Peut-être un peu pessimiste mais peut-être assez réaliste aussi.
Si la plupart des psychiatres ne font pas (ou pas suffisamment) de formation continue pour rester à jour, espérer en tant que patient pouvoir arriver avec une pile d'études pour influencer les habitudes de prescription de son médecin (surtout quand l'ambiance est un peu paternaliste) me paraît un peu naïf.
A moins de vous avoir comme psychiatre, ou quelqu'un de similairement disposé à prescrire selon les données qu’on a de la science, plutôt que de suivre uniquement les "recommandations" des autorités françaises (qui je pense reste rare aujourd'hui).
Qu'en pensez-vous ? En restant bien sûr toujours respectueux, y'a-t-il une bonne et une mauvaise façon de s'y prendre pour aborder ces sujets avec son psychiatre, malgré cela ?
Mais évidemment je reconnais que ce que vous offrez ici reste la meilleure chance qu'on a actuellement de prétendre à cela, et qu'on peut toujours essayer car quelle autre alternative ?
Et clairement dans la perspective de propager ces connaissances de manière générale aux psychiatres intéressés, ça reste productif.
L’ANSM est en train d’étudier ma demande pour la mise en place d’un cadre de prescription compassionnelle pour la metformine dans la prise de poids sous antipsychotiques ^^ si ça passe c’est champagne 😅
genre avec e-saturn ?
Normalement nan… le cadre de prescription compassionnel c’est différent de la prescription d’accès compassionnel. En gros ça donne un équivalent d’AMM mais prise en charge sécu à 100%
https://ansm.sante.fr/documents/reference/les-cadres-de-prescription-compassionnelle-cpc#:~:text=Le%20dispositif%20des%20cadres%20de,thérapeutiques%20pour%20d'autres%20situations.
Pourquoi pas sous les antidepresseurs et les traitement hormonaux aussi? Pourquoi seulement les antipsychotiques?
parce qu'après c'est plus de l'expérience que de la science
mais je trouve que ça marche aussi bien
Bah il faut un dossier solide pour faire une demande de CPC à l’ANSM.. si vous trouvez autant de sources pour ces indications, vous pouvez vous aussi faire une demande !
Cimer Albert
Ce sera partagé demain matin !
merci !
Transmis, on en reparle dans un mois.
Si je peux me permettre un petit retour d'expérience de Psy à psy sur comment gérer les pharmaciens, les autorités de santé etc serait très utile en complément.
Je les montre à mon ostéopathe ? ...parce que mon/mes médecins ne lisent pas les articles scientifiques.
bravo ... le savoir n'est pas gravé dans le marbre ...
contrairement à leur certitude d'être l'alpha et l'Omega ...
Merci pour ces efforts de recherche Dr Sikorav. J'espère qu'il sera d'une aide réelle pour les patients.
Néanmoins je me pose certaines questions...
Si un patient (particulièrement en psychiatrie), en lisant ça, a l'espoir de se le faire prescrire maintenant, il me semble difficile d'être pris suffisamment au sérieux lors d'une consultation pour qu'un confrère soit ouvert à recevoir de tels "retours" ou propositions de la part du patient, notamment sans :
- Se sentir insulté qu'un patient "ose" essayer de les "éduquer" ou qu'il prétende savoir mieux prescrire et faire leur boulot pour eux (i.e. ça peut heurter l’ego de certains),
- Selon le diagnostic, être suspecté d'être en décompensation 😅 style "il débarque en se prenant pour un génie qui joue aux psychiatres maintenant", plus probable qu’on ne le pense haha.
Pour ce genre de médecins, selon la relation avec le patient, j'imagine que dans le meilleur des cas, ça peut être reçu comme une information intéressante plutôt qu'un réel argument menant à sa prescription en pratique. Peut-être un peu pessimiste mais peut-être assez réaliste aussi.
Si la plupart des psychiatres ne font pas (ou pas suffisamment) de formation continue pour rester à jour, espérer en tant que patient pouvoir arriver avec une pile d'études pour influencer les habitudes de prescription de son médecin (surtout quand l'ambiance est un peu paternaliste) me paraît un peu naïf.
A moins de vous avoir comme psychiatre, ou quelqu'un de similairement disposé à prescrire selon les données qu’on a de la science, plutôt que de suivre uniquement les "recommandations" des autorités françaises (qui je pense reste rare aujourd'hui).
Qu'en pensez-vous ? En restant bien sûr toujours respectueux, y'a-t-il une bonne et une mauvaise façon de s'y prendre pour aborder ces sujets avec son psychiatre, malgré cela ?
Mais évidemment je reconnais que ce que vous offrez ici reste la meilleure chance qu'on a actuellement de prétendre à cela, et qu'on peut toujours essayer car quelle autre alternative ?
Et clairement dans la perspective de propager ces connaissances de manière générale aux psychiatres intéressés, ça reste productif.
Good luck!
je pense que ça ne sera pas le plus efficace en moyenne non, mais ça n’est pas là pour ça :p