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Cette archive rassemble les publications consacrées au lithium, à ses indications, son efficacité, sa posologie, la lithémie, la surveillance biologique, les interactions et les effets indésirables.
85 publications – classement du plus récent au plus ancien – mise à jour le 20 août 2026.
Publications de 2026
16 août 2026 – Bipolarité : le témoignage que Demorand n’a pas écrit *
À partir du récit de Kay Redfield Jamison, l’article examine la manie, la psychose, le lithium, la créativité et les limites des généralisations sur le trouble bipolaire.
15 août 2026 – Questions-réponses en psychiatrie : psychotropes et raisonnement clinique *
Benzodiazépines, antidépresseurs, méthylphénidate, lithium, IMAO, anxiété, TOC et dépression résistante : comment raisonner au-delà du choix d’une molécule.
13 août 2026 – Démence avec une petite dose de lithium ? Réservé aux abonnés payants
Cas clinique sur les premières prescriptions, l’évolution cognitive et la difficulté d’attribuer causalité ou protection.
8 août 2026 – Questions-réponses abonnés : TDAH (2) Réservé aux abonnés payants
Sommeil, psychothérapie, lithium, dépression et questions pratiques sur les psychotropes.
1 août 2026 – Questions-réponses avec les abonnés – thyroïde Réservé aux abonnés payants
Questions-réponses sur la thyroïde, la dépression, le TDAH, la quétiapine et le lithium – 31 juillet 2026.
29 juillet 2026 – Troubles de l’humeur et alcool – vos commentaires Réservé aux abonnés payants
Réponses aux commentaires sur les troubles de l’humeur et l’alcool, autour de l’olanzapine, du lithium, de la quétiapine et du diagnostic.
28 juillet 2026 – Effets secondaires mortels des psychotropes : quels risques ?
Toxicité des psychotropes, surdosage au lithium, mortalité et arbitrage entre risques médicamenteux et bénéfices cliniques.
23 juillet 2026 – Questions-réponses : vaccination, prazosine, dépression et GLP-1 Réservé aux abonnés payants
Questions-réponses sur la dépression, les agonistes du GLP-1, la nutrition, le lithium et les antidépresseurs – 22 juillet 2026.
26 juin 2026 – Mon traitement : l’histoire derrière mon ordonnance
Lithium, quétiapine, thyroïde et nutrition replacés dans le parcours clinique qui a conduit à chaque prescription.
5 mai 2026 – Carbamazepine et D2 bloquants Réservé aux abonnés payants
Carbamazépine et bloqueurs D2 ; Cas de phase maniaque chez un patient habituellement dépressif, avec discussion des interactions et du choix thérapeutique.
19 avril 2026 – Statines et recommandations (1) Réservé aux abonnés payants
MS est un patient bipolaire sous quétiapine, lithium, T4, T3, metformine, amiloride, et des « compléments alimentaires ».
1 avril 2026 – Lurasidone – études (3) Réservé aux abonnés payants
Essai d’augmentation du lithium ou du valproate dans la dépression bipolaire, groupes comparateurs et portée des résultats.
5 mars 2026 – Lithium et troubles cognitifs (2) Réservé aux abonnés payants
Lecture des courbes de Kaplan-Meier, attrition, seuil statistique prévu et absence de différence robuste entre lithium et placebo.
5 mars 2026 – Lithium et troubles cognitifs Réservé aux abonnés payants
Lecture d’un essai randomisé de deux ans évaluant le lithium chez des patients ayant un trouble neurocognitif léger, avec discussion de sa portée pour la prévention de la démence.
2 mars 2026 – Quétiapine, bipolarité et TDAH Réservé aux abonnés payants
Sommeil sous méthylphénidate, association avec le lithium et risque de traiter un effet indésirable plutôt que de réévaluer la stratégie.
20 janvier 2026 – L’astuce de Kaplan Réservé aux abonnés payants
Lecture d’une courbe d’essai comparant quétiapine, lithium et placebo dans la dépression bipolaire, avec évolution différente au cours du temps.
14 janvier 2026 – Dépakote et Autorisation de mise sur le marché Réservé aux abonnés payants
Traitement des épisodes maniaques du trouble bipolaire en cas de contre-indication ou d’intolérance au lithium.
4 janvier 2026 – Pramipexole : timing Réservé aux abonnés payants
Quand introduire ce traitement dans la dépression résistante, comment l’articuler au lithium et quels risques surveiller.
Publications de 2025
15 décembre 2025 – Bipolarité et grossesse Réservé aux abonnés payants
Étude prospective du risque de rechute pendant la grossesse selon que le thymorégulateur est poursuivi ou interrompu, avec un risque particulièrement élevé après un arrêt rapide.
5 décembre 2025 – Lithium à faible dose : commentaires Réservé aux abonnés payants
Niveau de preuve, lithémie, réponse clinique et questions connexes, notamment la fréquence de la migraine dans la bipolarité.
4 décembre 2025 – Lithium à faible dose : un cas clinique Réservé aux abonnés payants
Histoire clinique, trajectoire développementale, dépression, anxiété, addictions et discussion du lien entre dose, lithémie et réponse.
27 novembre 2025 – Le bilan sanguin Réservé aux abonnés payants
Exemples de lithémie, bilan thyroïdien et carences biologiques, avec rappel des conditions nécessaires à une interprétation correcte.
26 novembre 2025 – Lithium à faible dose : efficacité, lithémie et récidive Réservé aux abonnés payants
Données sur les faibles doses, relation entre lithémie et prévention des récidives, dépression bipolaire et limites des extrapolations.
16 novembre 2025 – Lithium faible dose – les études Réservé aux abonnés payants
Lithium à faible dose : les études ; Ce que les données montrent, ce qu’elles ne démontrent pas et pourquoi les très faibles lithémies restent controversées.
14 novembre 2025 – Lithium faible dose Réservé aux abonnés payants
Il dit l’utiliser régulièrement même pour des dépressions unipolaires, des troubles anxieux, qui répondent selon lui super bien à de faible dose de lithium.
30 octobre 2025 – La cascade des effets secondaires Réservé aux abonnés payants
Comment prise de poids, manque de sommeil ou carence biologique peuvent produire de nouveaux symptômes et entraîner des prescriptions supplémentaires.
15 octobre 2025 – Lithium sous-dosé (2) Réservé aux abonnés payants
Il semble que ce soit l’inverse, et qu’il y avait un autre facteur supplémentaire : la thyroïde déconne, ce qui induit une phase thymique, ce qui diminue la lithémie.
14 octobre 2025 – Lithium sous-dosé ? Réservé aux abonnés payants
Interprétation d’une lithémie basse, horaire du prélèvement, observance, forme galénique et décisions d’ajustement.
16 septembre 2025 – Les IMAO - réponse (2) Réservé aux abonnés payants
Le lithium n’est pas suffisamment sérotoninergique pour qu’il se passe quoi que ce soit.
12 septembre 2025 – Les IMAO - réponse (1) Réservé aux abonnés payants
Correction des QCM, réputation de dangerosité, interactions et obstacles rencontrés en pharmacie lors de la prescription.
21 août 2025 – En vrac : naltrexone, lithium et trouble bipolaire de type 2 Réservé aux abonnés payants
Dépression, poids, metformine et plusieurs points pharmacologiques commentés.
17 août 2025 – Les artistes ont encore frappé
Au programme : Lithium et Téralithe LP : pourquoi l’équivalence est problématique et Lithiémie en une prise et risque rénal.
9 août 2025 – Un travail bien fait ? Réservé aux abonnés payants
Comment informer une patiente avant de prescrire du lithium sans transformer la liste des effets indésirables en obstacle à toute décision.
6 août 2025 – Lithium, déshydratation et OMéDIT : encore une erreur Réservé aux abonnés payants
Lecture critique d’une publication OMéDIT sur le lithium, ses erreurs pharmacologiques et ses conséquences pratiques.
19 juillet 2025 – Les lithémies Réservé aux abonnés payants
Intracellulaires ne sont pas les mêmes selon que les patients sont atteints d’un trouble bipolaire ou non.
18 juillet 2025 – Les surrogate endpoints Réservé aux abonnés payants
Pourquoi un marqueur comme le bilan lipidique ne remplace pas un infarctus, un AVC ou la mortalité dans l’évaluation d’un traitement.
15 juin 2025 – La température monte Réservé aux abonnés payants
Observation d’une hausse saisonnière brutale des insomnies chez les patients ayant un trouble bipolaire, avec différences possibles selon le lithium, les traitements sédatifs et la lamotrigine.
19 mai 2025 – L’ANSM se trompe sur le lithium
Téralithe LI ou LP, prise unique ou fractionnée, lithémie cible et bon moment du prélèvement.
12 mai 2025 – Acné et lithium Réservé aux abonnés payants
Éruption acnéiforme après introduction, réponse souvent limitée aux traitements habituels et arbitrage entre efficacité thymique et tolérance.
3 mai 2025 – Lithium et antalgiques Réservé aux abonnés payants
Interactions avec morphine et autres traitements de la douleur, risques pharmacodynamiques et points de surveillance.
21 avril 2025 – Timing: Le lithium passe devant Réservé aux abonnés payants
Données récentes replaçant le lithium parmi les traitements de première intention du trouble bipolaire.
4 avril 2025 – Le lithium gagne encore Réservé aux abonnés payants
Conséquences possibles d’une contre-indication trop large et données populationnelles sur plus de 100 000 personnes avec trouble bipolaire.
1 avril 2025 – Rapport de cas – critique (4) Réservé aux abonnés payants
Situation clinique portant sur le lithium, l’olanzapine et les fonctions cognitives et la mémoire, avec diagnostic différentiel, choix thérapeutiques et surveillance.
30 mars 2025 – Rapport de cas – Critique (3) Réservé aux abonnés payants
Suite des commentaires de la veille à propos de cet article sur une intoxication au lithium.
29 mars 2025 – Rapport de cas – Critique (2) Réservé aux abonnés payants
Intoxication au lithium : informations biographiques manquantes, traumatismes crâniens et priorité donnée à la prise en charge aiguë.
28 mars 2025 – Rapport de cas – Critique (1) Réservé aux abonnés payants
Intoxication au lithium chez un homme de 70 ans : confusion, polyurie, déshydratation et informations manquantes au raisonnement.
27 mars 2025 – Intoxication au lithium avec des lithémies normales Réservé aux abonnés payants
Les recommandations sur l’utilisation thérapeutique au long cours du lithium et la gestion de la toxicité sont limitées.
9 mars 2025 – On peut respecter l’AMM et mal soigner quand même
Au programme : Prescription hors AMM en pédopsychiatrie, Aripiprazole et Abilify chez l’enfant et l’adolescent.
15 février 2025 – Pharyngite à streptocoque Réservé aux abonnés payants
Corrigé d’un cas clinique, diagnostic par prélèvement local et possibilité de réaliser le test en pharmacie.
14 février 2025 – Ça arrive aussi en vrai Réservé aux abonnés payants
Exemple avec un cas clinique : Patient de 35 ans sous quétiapine 200 mg et lithium 400 mg, bipolaire, sans autre antécédent médical notable.
13 février 2025 – Lithium et émotions Réservé aux abonnés payants
Émoussement, disparition des périodes de forte énergie et rôle possible du lithium, des antidépresseurs et de la gabapentine.
7 février 2025 – Encore une fiche pourrie sur le lithium
Au programme : Le problème n’est pas le lithium, Téralithe 250 mg et LP 400 mg ne se prennent pas de la même façon et Les effets indésirables doivent être hiérarchisés.
Publications de 2024
19 décembre 2024 – Histoires en vrac : valproate, lithium et opiacés Réservé aux abonnés payants
Trouble bipolaire, GLP-1, daridorexant et place des proches dans plusieurs situations cliniques de la journée.
30 novembre 2024 – Top 10 2024 – lithium, lumatépérone et lavande
Données marquantes sur la dépression, la bipolarité, la prise de poids et de nouveaux traitements.
28 novembre 2024 – Dépistage précoce et pramipexole tardif Réservé aux abonnés payants
Contenu dicté avec une IA utilisée comme scribe, consacré au diagnostic, au lithium, à l’anxiété et au pramipexole.
21 novembre 2024 – La dure vérité (2) Réservé aux abonnés payants
Les études pour prouver l’efficacité de la lamotrigine en tant que prévention de la rechute de la phase dépressive ne permettent pas de prouver quoi que ce soit.
20 novembre 2024 – Lamotrigine versus lithium : la dure vérité Réservé aux abonnés payants
Lecture d’un essai de maintenance, délais de sortie d’étude et informations essentielles laissées hors du résumé.
2 novembre 2024 – Lamotrigine en maintenance bipolaire : l’essai SCAB2003 Réservé aux abonnés payants
Randomisation, doses, lithium, placebo, critère principal et multiplication des analyses secondaires.
26 octobre 2024 – L’épopée de la lamotrigine (4) Réservé aux abonnés payants
Au bout de 76 semaines, 81 % des patients sous lithium ont rechuté, et tout autant sous lamotrigine (donc une probabilité de survie de 0.19, en rouge sur la courbe).
24 octobre 2024 – Lithium dilemma Réservé aux abonnés payants
Cas d’un trouble bipolaire résistant après épuisement des options autorisées, avec association de lamotrigine, valproate, quétiapine et cyamémazine.
7 octobre 2024 – L’apocalypse Réservé aux abonnés payants
Analyse d’une cohorte finlandaise reliant doses, rechutes et sécurité dans le trouble bipolaire, avec discussion des résultats inattendus.
2 octobre 2024 – QCM : clozapine Réservé aux abonnés payants
Au programme : clozapine, neurosciences, lithium, cognition et mémoire et CPAM et exercice médical.
27 septembre 2024 – Cas clinique - lithium (réponses, partie 3) Réservé aux abonnés payants
Il n’y a aucune raison de commencer en donnant le lithium plusieurs fois par jour, qu’il soit en libération immédiate ou non.
20 septembre 2024 – Cas clinique - lithium (réponses, partie 2) Réservé aux abonnés payants
Il est probable (mais pas certain ) que le fait de prendre le lithium en deux prises soit un facteur de risque.
17 septembre 2024 – Cas clinique - lithium (réponses, partie 1) Réservé aux abonnés payants
Première partie du corrigé : diagnostic, facteurs de toxicité, bilan biologique et décisions thérapeutiques.
16 septembre 2024 – Cas clinique – lithium : questions Réservé aux abonnés payants
Situation clinique portant sur le lithium, le diagnostic psychiatrique et la relation médecin-patient, avec diagnostic différentiel, choix thérapeutiques et surveillance.
26 août 2024 – Lithium intra-érythrocytaire : ce dosage est-il utile ? Réservé aux abonnés payants
Pourquoi la clinique et la lithémie plasmatique suffisent souvent, et quand ce résultat changerait réellement la conduite.
21 août 2024 – Lithium versus tabac Réservé aux abonnés payants
Le lithium a été arrêté il y a 20 ans, et après 20 années infernales, il a décidé de reprendre du lithium.
7 août 2024 – Journée en vrac : stress, lithium, psoriasis et metformine Réservé aux abonnés payants
La journée en vrac : metformine, lithium, TDAH, agonistes du GLP-1 et poids ; Retour sur plusieurs situations cliniques, dont une patiente stabilisée après un épisode psychotique.
20 juillet 2024 – Psychiatrie en vrac : sexualité, lithium et dépression Réservé aux abonnés payants
Sexualité, lithium, dépression et comparaison des risques métaboliques des antipsychotiques avec les risques rénaux du lithium.
6 juillet 2024 – Ritaline, lithium : quand avoir peur devient dangereux
Risques réels, surévaluation des effets indésirables et conséquences d’un traitement insuffisant.
6 juillet 2024 – Et le poids dans tout ça ? Réservé aux abonnés payants
Prise de poids sous quétiapine, rapidité d’apparition et erreur consistant à réduire le problème à l’alimentation ou à la volonté.
4 juillet 2024 – Lithium et polyurie Réservé aux abonnés payants
L’article datant de 1985 sur l’utilisation de l’amiloride dans la polyurie induite par le lithium fait partie de ces exceptions.
4 juillet 2024 – Le lithium en pratique, tout public
Bénéfices, surveillance, interactions, effets indésirables et précautions essentielles expliqués sans jargon inutile.
2 juillet 2024 – Lithium et polyurie, partie 2 Réservé aux abonnés payants
Conséquences possibles, diarrhées versus nausées et intérêt éventuel d’une forme à libération immédiate selon la tolérance.
30 juin 2024 – Lithium et polyurie, partie 1 Réservé aux abonnés payants
Prévalence pouvant atteindre 73 % au long cours, définition de la polyurie et premières étapes de l’évaluation.
29 juin 2024 – Lithium et cellules principales – activité physique Réservé aux abonnés payants
Mécanismes cellulaires du lithium, canaux rénaux et éléments utiles à retenir sans détailler toutes les subtilités.
28 juin 2024 – Lithium et cellules principales – suite Réservé aux abonnés payants
Transport du sodium et du lithium dans les cellules principales rénales, accumulation intracellulaire et conséquences pour la polyurie.
26 juin 2024 – Lithium et cellules principales rénales : sodium et réabsorption Réservé aux abonnés payants
Compétition entre lithium et sodium au niveau d’un canal rénal, affinité relative et conséquences possibles sur la toxicité tubulaire.
25 juin 2024 – Où sont situées les cellules principales rénales ? Réservé aux abonnés payants
Localisation des cellules principales dans le tubule collecteur et rôle de cette zone dans la polyurie induite par le lithium.
24 juin 2024 – Posts LinkedIn : déprescription, lithium et chaleur Réservé aux abonnés payants
Déprescription, lithium associé aux AINS et situations où une décision apparemment banale expose à un risque évitable.
11 juin 2024 – La déprescription Réservé aux abonnés payants
Identifier le traitement utile, hiérarchiser les risques et éviter les arrêts simultanés mal interprétables.
25 mai 2024 – La médecine, science de l’incertitude et art de la probabilité Réservé aux abonnés payants
Clozapine, lithium et autres décisions où éviter un risque peut conduire à une option plus dangereuse.
15 mai 2024 – Quelles sont les présentations anatomopathologiques de la démence d’Alzheimer ? Réservé aux abonnés payants
Plaques amyloïdes, dégénérescences neurofibrillaires et autres présentations décrites.
13 mai 2024 – Lithium et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Lithium et AINS ; Mécanisme de l’interaction, différences entre anti-inflammatoires, facteurs de risque et surveillance de la lithémie.
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