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Cette page regroupe les articles consacrés aux psychoses, à la schizophrénie, aux diagnostics différentiels et aux traitements antipsychotiques, notamment la clozapine.
83 publications – classement du plus récent au plus ancien – mise à jour le 20 août 2026.
Publications de 2026
17 août 2026 – Affaire Lindsay Clancy : 13 médicaments en quatre mois *
Chronologie des prescriptions, doses, concentrations sanguines, observance et limites des conclusions psychiatriques et judiciaires dans une affaire de triple infanticide au post-partum.
16 août 2026 – Bipolarité : le témoignage que Demorand n’a pas écrit *
À partir du récit de Kay Redfield Jamison, l’article examine la manie, la psychose, le lithium, la créativité et les limites des généralisations sur le trouble bipolaire.
8 août 2026 – Bétahistine : un traitement de la sédation des neuroleptiques ?
Bétahistine, mécanismes histaminergiques, sédation sous clozapine et niveau de preuve encore très faible.
2 août 2026 – Veille scientifique : aripiprazole, schizophrénie et TOC
Aripiprazole, dépression, limites des target trial emulations, dyslipidémie, psychométrie et actualités thérapeutiques.
18 juillet 2026 – Un combat perdu : quand une pharmacie refuse l’Ozempic
Clozapine, prise de poids, refus de délivrance, signalements professionnels et conséquences concrètes du conflit avec le système de soins.
16 juillet 2026 – Schizophrénie et violence : données, médias et prévention
Mise à jour sur le risque, le rôle des addictions, la victimisation, la prévention de la récidive et les erreurs fréquentes dans les médias.
14 juillet 2026 – Veille scientifique : GLP-1, valproate et psilocybine Réservé aux abonnés payants
GLP-1 et poids dans la schizophrénie, fluoxétine chez l’enfant, valproate et neurodéveloppement, psilocybine et anorexie mentale.
3 juillet 2026 – Deuil, schizophrénie et thérapie : faut-il médicaliser ?
Cas clinique sur le deuil, la relation de soin, les benzodiazépines et le risque de surmédicaliser une épreuve.
1 juillet 2026 – TDAH, manie et alcool : risques et choix thérapeutiques
Risque de psychose ou de manie sous stimulants, méthylphénidate, amphétamines et alternatives thérapeutiques.
14 juin 2026 – Différence entre clozapine et quétiapine Réservé aux abonnés payants
Récepteurs, indications, efficacité, effets indésirables et place respective dans la schizophrénie ou la bipolarité.
12 juin 2026 – Pharmacologie essentielle Réservé aux abonnés payants
Affinité de la clozapine pour les récepteurs D2 et D3, agonisme partiel de l’aripiprazole et conséquences cliniques de ces différences.
9 juin 2026 – Abilify et clozapine dans la vraie vie, second round Réservé aux abonnés payants
Analyse d’une grande étude de registres suédois et finlandais sur la clozapine et les antipsychotiques associés.
9 juin 2026 – Abilify et clozapine dans la vraie vie Réservé aux abonnés payants
Écart entre essais randomisés et pratique, associations antipsychotiques et données observationnelles en schizophrénie résistante.
7 juin 2026 – Clozapine et TDAH (5) Réservé aux abonnés payants
Analyse des stratégies d’augmentation de la clozapine dans la schizophrénie résistante, avec critique des données sur la fluoxétine, l’aripiprazole, le valproate et la mémantine.
5 juin 2026 – Clozapine et TDAH (4) Réservé aux abonnés payants
Arguments métaboliques et cliniques pour maintenir l’aripiprazole lors de l’introduction de la clozapine, notamment son effet potentiel sur le poids.
2 juin 2026 – Clozapine et TDAH (3) Réservé aux abonnés payants
Proposition de maintenir le méthylphénidate, d’arrêter l’aripiprazole et de limiter les changements pendant l’introduction de la clozapine.
1 juin 2026 – Clozapine et TDAH (2) Réservé aux abonnés payants
Cas d’une patiente psychotique étiquetée TDAH, aggravation cognitive sous aripiprazole et reprise du diagnostic avant traitement.
16 mai 2026 – Clozapine chez l’adolescent : avant de conclure à la résistance Réservé aux abonnés payants
Doses, durée, observance, dosages plasmatiques, métabolisme rapide, rôle du Tercian et place du diagnostic de TDAH.
5 mai 2026 – Pendant ce temps, au cabinet Réservé aux abonnés payants
Essai de dextrométhorphane chez deux patients encore symptomatiques sous clozapine et critique de la plausibilité pharmacologique.
3 mai 2026 – Quétiapine : doses, LP ou LI et sédation
Choix de la dose, différences pharmacocinétiques, sédation comparée et implications pratiques dans les troubles de l’humeur.
26 avril 2026 – Psychostimulants chez les sujets sains Réservé aux abonnés payants
Un des arguments à l’encontre du « TDAH pour tous » est basé sur les psychostimulants.
16 avril 2026 – La lurasidone (5) Réservé aux abonnés payants
Étude pédiatrique de dépression bipolaire, maintien possible des psychostimulants et interprétation des résultats.
14 avril 2026 – Concours de lecture critique d’article Réservé aux abonnés payants
Utiliser un chapitre sur la quétiapine pour apprendre à discuter protocole, résultats, biais et conclusions excessives.
28 mars 2026 – Lurasidone (Latuda) : indications, efficacité et accès en France
Schizophrénie, dépression bipolaire, posologie, tolérance et modalités pratiques d’obtention.
27 mars 2026 – Psychiatrie en vrac : TDAH, schizophrénie et psychotropes
Jugement clinique, diagnostic psychiatrique et limites des outils standardisés.
25 mars 2026 – TDAH adulte : manie, psychose et risque des stimulants Réservé aux abonnés payants
Risques des stimulants, diagnostic différentiel avec le trouble bipolaire et conduite thérapeutique.
24 mars 2026 – Schizophrénie, la dose optimale Réservé aux abonnés payants
Les auteurs de l’étude sur la clozapine en seconde intention devaient décider des doses pour les antipsychotiques lors de la première phase.
21 mars 2026 – Dose moyenne d’aripiprazole : le piège de la distribution Réservé aux abonnés payants
Pourquoi moyenne et écart-type ne décrivent pas les doses réelles sans connaître la forme des données brutes.
17 mars 2026 – Clozapine – questions Réservé aux abonnés payants
Efficacité et tolérance en première ou deuxième ligne, comparaison avec la rispéridone et raisons de ne pas réserver la clozapine aux cas les plus graves.
13 mars 2026 – Clozapine en seconde ligne Réservé aux abonnés payants
En bleu, on les mélange, et on les randomise ensuite vers de la clozapine, de l’amisulpride, ou de l’olanzapine.
6 mars 2026 – Le principe de réalité Réservé aux abonnés payants
Sur ces cinq molécules qui ont obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) ces dernières années dans la schizophrénie, aucune n’est disponible en France.
24 janvier 2026 – Résilience et trouble bipolaire : This too shall pass Réservé aux abonnés payants
Maladie d’un enfant, autisme, schizophrénie et ressources utilisées pour traverser les périodes les plus difficiles.
Publications de 2025
12 décembre 2025 – Experts en psychiatrie : les sources à l’épreuve (2) Réservé aux abonnés payants
Vérification des articles cités, décalages entre sources et conclusions, et erreurs de lecture sur la clozapine, la quétiapine et la schizophrénie.
11 décembre 2025 – Experts en psychiatrie : placebo, schizophrénie et preuves (1) Réservé aux abonnés payants
Analyse des discours de la HAS et de FondaMental, des essais sur le placebo et de la qualité des sources invoquées.
1 décembre 2025 – Le brexpiprazole et la HAS Réservé aux abonnés payants
Analyse du rejet par la Haute Autorité de santé, de la place de la molécule dans la schizophrénie et des conflits d’intérêts des experts.
20 novembre 2025 – Les bases de la schizophrénie
Symptômes, diagnostic, évolution, traitements antipsychotiques et repères essentiels pour comprendre la pratique clinique.
20 septembre 2025 – La dilution de l’autisme Réservé aux abonnés payants
Élargissement du concept, frontières avec d’autres troubles et conséquences d’un diagnostic devenu de plus en plus hétérogène.
9 septembre 2025 – La vulgarisation ? Réservé aux abonnés payants
Comment simplifier sans déformer les données, le diagnostic ni les risques associés aux traitements.
31 août 2025 – Guide à la prescription d’aripiprazole (Abilify) Réservé aux abonnés payants
Lecture critique d’un manuel de prescription : indications, doses, effets indésirables et qualité des recommandations.
22 août 2025 – Anticholinestérasiques et anticholinergiques Réservé aux abonnés payants
Effets atropiniques des psychotropes, différences selon les mécanismes et limites des solutions proposées dans une revue du Lancet.
27 juillet 2025 – Double standard : CPAM et droits des médecins Réservé aux abonnés payants
Quand les mêmes exigences de preuve ne sont pas appliquées aux institutions et aux prescripteurs.
20 juillet 2025 – Cobenfy : la petite astuce du dosage plasmatique Réservé aux abonnés payants
Un dosage antipsychotique unique peut inclure des patients non traités et transformer l’essai en quasi-monothérapie.
13 juillet 2025 – Le pic plasmatique Réservé aux abonnés payants
Pourquoi la vitesse d’absorption et l’heure de prise modifient sédation et tolérance.
8 juillet 2025 – La clozapine, le diagnostic et les internes Réservé aux abonnés payants
Vu que la clozapine n’existe pas en France sous forme injectable (ce qui est le cas ailleurs ), ça n’est pas la bonne solution.
1 juillet 2025 – L’olanzapine Réservé aux abonnés payants
Efficacité élevée dans la schizophrénie, effets métaboliques et raisons pour lesquelles une molécule utile peut rester difficile à prescrire.
26 juin 2025 – Efficacité des prescriptions dans le TDAH Réservé aux abonnés payants
Augmentation des prescriptions médicamenteuses pour le TDAH et leur efficacité dans des conditions réelles On y apprend pas mal de choses, c’est un bon rappel.
17 juin 2025 – Clozapine, FDA et REMS Réservé aux abonnés payants
Évolution des contraintes de surveillance, bénéfices attendus et obstacles persistants à la prescription.
12 juin 2025 – Effets du pramipexole Réservé aux abonnés payants
Témoignage d’un patient sur les bénéfices, les phases de redescente et des hallucinations visuelles possibles après la prise.
10 juin 2025 – Loxapac : l’étude qui pose un sérieux problème
Agitation psychiatrique, efficacité de la loxapine, choix du comparateur et limites méthodologiques de l’essai.
9 juin 2025 – Timing: la clozapine au bon moment Réservé aux abonnés payants
Pourquoi le traitement le plus efficace de la schizophrénie résistante reste souvent introduit trop tard.
30 avril 2025 – De la démence précoce à la schizophrénie : les mises à jour Réservé aux abonnés payants
La démence précoce décrite de l’époque était aussi opposée à la maladie maniaco-dépressive, et le terme de schizophrénie choisi plus tard a « bénéficié » de l’influence de Bleuler.
25 avril 2025 – Le Cobenfy Réservé aux abonnés payants
Lecture d’un essai de six semaines, évolution de la PANSS et limites de l’interprétation clinique.
8 avril 2025 – 28 kilos en moins Réservé aux abonnés payants
Cas de schizophrénie résistante sous clozapine, perte de poids sous régime cétogène, observance familiale et limites des conclusions causales.
23 mars 2025 – L’épidémie de psychostimulants Réservé aux abonnés payants
Qu’ils sont instrumentalisés par une force sociétale autour du TDAH absolument inarrêtable, ou autre chose encore ?
17 mars 2025 – Clozapine et Lancet – critiques Réservé aux abonnés payants
Hétérogénéité d’une méta-analyse, études atypiques et influence de chaque résultat sur la conclusion globale.
12 mars 2025 – Clozapine et schizophrénie résistante
Indications, efficacité, surveillance hématologique, effets indésirables et obstacles à une prescription plus précoce.
10 mars 2025 – La clozapine et le Lancet Réservé aux abonnés payants
Lecture critique d’une nouvelle méta-analyse sur la schizophrénie résistante et rappel des limites de la médecine fondée sur les preuves.
27 février 2025 – Mise à jour pour la clozapine Réservé aux abonnés payants
Allègement du programme américain de surveillance des neutrophiles, rapport bénéfice-risque et combat français contre les barrières à la prescription.
26 février 2025 – Schizophrénie et violence – commentaires
Discussion du risque, du rôle des addictions et de la distinction entre association statistique et causalité.
23 février 2025 – Schizophrénie et violence : ce que disent les données
Risque réel, rôle majeur des addictions et antécédents, victimisation et distorsions produites par le traitement médiatique.
11 janvier 2025 – TDAH et trouble bipolaire, traitement (1)
Stabilisation de l’humeur, risques des stimulants, psychose, cognition et conduite thérapeutique chez l’enfant et l’adulte.
Publications de 2024
14 décembre 2024 – Top 10 2024 - Alcohol, TDAH, et antipsychotiques
Réduction de dose, stimulants, psychose et traitements discutés à partir des études marquantes de l’année.
26 novembre 2024 – Y a-t-il un avocat dans l’avion ? Réservé aux abonnés payants
Elle est depuis sous clozapine, une molécule connue pour entrainer une prise de poids majeure.
7 novembre 2024 – Les crétins Réservé aux abonnés payants
Dosages plasmatiques montrant quatre bloqueurs dopaminergiques surdosés, indication à la clozapine et contradiction des restrictions imposées à sa prescription ambulatoire.
6 octobre 2024 – Délire et hyperprolactinémie Réservé aux abonnés payants
Cas de délire de grossesse possiblement favorisé par une hyperprolactinémie sous fortes doses d’antipsychotiques, avec discussion des causes réversibles et des limites de la littérature.
3 octobre 2024 – Quel est votre diagnostic ? Schizophrénie résistante sans clozapine
Cas d’une patiente de 60 ans suivie pour schizophrénie résistante, avec discussion de la clozapine, des prescriptions antérieures et des conflits d’intérêts.
2 octobre 2024 – QCM : clozapine Réservé aux abonnés payants
Au programme : clozapine, neurosciences, lithium, cognition et mémoire et CPAM et exercice médical.
29 septembre 2024 – Le nouvel antipsychotique miraculeux – Partie 1 Réservé aux abonnés payants
La chlorpromazine est classiquement décrite comme étant le premier antipsychotique, synthétisée fin décembre 1951 dans les laboratoires de Rhône-Poiulenc.
18 août 2024 – Règle de Goldwater et diagnostic à distance (2) Réservé aux abonnés payants
Règle de Goldwater, diagnostic public des personnalités politiques, sexualité et limites déontologiques du commentaire psychiatrique.
10 juillet 2024 – Schizophrénie résistante : conclusions de la méta-analyse (4) Réservé aux abonnés payants
Conclusion de la série et analyse de la diffusion médiatique de l’article.
10 juillet 2024 – L’anniversaire en chambre d’isolement
Récit d’un patient violent maintenu plusieurs semaines à l’isolement et de ce que signifie préserver un minimum d’humanité dans les soins.
9 juillet 2024 – Schizophrénie résistante : tailles d’effet des psychothérapies (3) Réservé aux abonnés payants
Hétérogénéité, biais de publication, choix des études et conclusions trop larges : comment une synthèse peut tromper.
8 juillet 2024 – Schizophrénie résistante : définitions et critères (2) Réservé aux abonnés payants
Définition de la résistance, critères de Kane et robustesse des études incluses.
7 juillet 2024 – Schizophrénie résistante : méta-analyse des psychothérapies (1) Réservé aux abonnés payants
Présentation d’une méta-analyse en réseau du Lancet et première analyse de sa méthode.
29 juin 2024 – Nous avons prêté serment Réservé aux abonnés payants
Ce sont les recommandations de la Société de Psychiatrie Américaine pour la schizophrénie.
15 juin 2024 – La déprescription en pratique Réservé aux abonnés payants
La foule est en délire avec la déprescription des antidépresseurs et l’approche « microdose » et « hyperbolique » de la déprescription mise en avant par Mark Horowitz.
13 juin 2024 – La clozapine Réservé aux abonnés payants
Trois points pratiques sur l’acceptation du traitement, le dialogue répété avec le patient et les situations où une autre prescription est temporairement nécessaire.
1 juin 2024 – Trouvez l’erreur Réservé aux abonnés payants
La constipation est 3 fois plus fréquente avec la clozapine qu’avec les autres dopamine blockers.
1 juin 2024 – Clozapine et hypersialorrhée : dialogue de sourds Réservé aux abonnés payants
Échange entre confrères sur un effet indésirable nocturne, observance et nécessité d’une formation continue réelle.
31 mai 2024 – Violence et responsabilité collective : Platon mis à jour Réservé aux abonnés payants
Citation politique appliquée aux violences contemporaines, aux responsabilités collectives et à la manière dont les jeunes sont désignés dans le débat public.
28 mai 2024 – Dopamine bloquants et risque de diabète ? Réservé aux abonnés payants
Données métaboliques, mécanismes possibles et différences entre molécules.
25 mai 2024 – La médecine, science de l’incertitude et art de la probabilité Réservé aux abonnés payants
Clozapine, lithium et autres décisions où éviter un risque peut conduire à une option plus dangereuse.
20 mai 2024 – Quel anticholinergique reste exclusivement périphérique ? Réservé aux abonnés payants
Question de pharmacologie sur la distribution systémique et le passage cérébral.
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